Прямая реставрация
или керамические виниры?

И керамические виниры и прямые реставрации (виниры из композитов) используются чаще всего для устранения каких либо эстетических дефектов.

 

Давайте попробуем разобраться, чем же разница между ними.
Какие у них есть плюсы и минусы.

 

<<Каждый из вас может найти множество различных статей на эту тему на просторах интернета. Однако в данной статье я выражу лично мое (и только мое) мнение. И оно в некоторых моментах будет отличаться от общепринятого мнения. Основано мое мнение только на моем опыте. На опыте моих работ и их отдаленных результатах.>>

 

Итак. Основные различия между керамическими винирами и винирами из композитов (прямая, эстетическая или художественная реставрация) я бы уместил в несколько пунктов.

 

1. Что можно исправить, какие дефекты?

- Практически все одинаково. Можно исправить практически одни и те же дефекты и теми и другими винирами.


Конечно бывают нестандартные задачи. Например сделать очень белые (часто неестественно белые) зубы. Тут конечно помогут только керамические виниры.
Или иная ситуация. Все передние зубы под старыми пломбами. Пломбы на разных поверхностях зуба.
В этом случае я бы выбрал либо компазитный винир (прямая реставрация). Ну, или уже делал бы коронку. Ну никак не керамический винир. Т.к. фиксация винира за зуб, который на 2/3 состоит из старых или новых пломб очень плохая. Точнее отдаленные результаты "не очень"...

 

2. Способ изготовления.
Разница виниров композитных и керамических в том, что первые изготавливаются прямо в ротовой полости врачом, а вторые в лаборатории зубным техником. Таким образом, композитные виниры еще называют прямыми, а керамические – непрямыми.
И это значит, что композитный винир врач делает быстро и за одно посещение.
А керамический винир делают минимум за 2 посещения.

Композитный винир

Керамический винир

3. Препарирование (обработка, опиливание и т.д. тканей ваших зубов).

- Под композитные виниры, если не надо серьезно исправлять цвет зуба, препарирование минимальное.
Этот способ (прямая реставрация) отличается низкой травматичностью для ваших зубов. Доктор по максимуму будет сохранять естественные ткани ваших зубов.

- Под керамические виниры надо значительно отпрепарировать переднюю поверхность и режущий край ваших зубов. В зависимости от задачи по выравниванию зоны улыбки (исправлению наклона зубов) глубина препарирования может быть от 0,5 мм до 2 мм.

Препарирование под керамический винир

4. Эстетика.
Будет правильнее написать так:
И керамическими и композитными винирами можно добиться очень отличной эстетики (это при условии, что руки и врача и техника "правильные").
Это касается и формы, и цвета, и внутренней структуры зуба (анатомии зуба).


Но вот отдаленные результаты разные.
Керамика сохраняет блеск долгие годы.

Тогда как композитные виниры надо полировать раз в год (не реже).

Причина - композит не держит зеркальную полировку долго. Но этот недостаток хорошо компенсируется его другими преимуществами.

Композитные виниры

Керамические виниры

Полное описание работы тут >>>

5. Стоимость.
Керамические виниры дороже композитных виниров в среднем в 3-5 раз (зависит от клиники и метода изготовления керамического винира). Принимая решение в пользу керамических виниров вы должны планировать и четко понимать свой бюджет .

6. Ремонтопригодность.
Это тот пункт, про который редко пишут и говорят.

Предположим. У вас случился скол на винире. Ну накусили косточку в любимой котлете случайно...
Так вот композитный винир - чинится! Врач за минимальное время и не очень большие деньги создаст вам отломанную часть винира прямо во рту и за одно посещение.

Керамический винир НЕ чинится. Его только под замену.
И это не за одно посещение.
И это за полную стоимость керамического винира.
Хотя есть способ починки керамики прямо во рту. Но эта починка проводится тем же композитом. Со всеми его недостатками :).

 

Вывод

 

Выбор: керамический или композитный винир - надо делать совместно с вашим врачом. Врачом, которому вы доверяете.
Причины:
- каждый пациент - индивидуальность (разный образ жизни - и это тоже влияет на выбор :) ),

- каждый случай индивидуален (клиническая ситуация может быть очень разная).

Установка любых виниров имеет свои противопоказания.

 

Говорите своему врачу про свои пожелания. Внимательно слушайте доводы вашего врача за тот или иной способ лечения.
И только после этого принимайте решение...

< НАЗАД к  статьям

Личный сайт врача-стоматолога Борухова Павла Викторовича

Все права на контент защищены

Прямая реставрация
или керамические виниры?

И керамические виниры и прямые реставрации (виниры из композитов) используются чаще всего для устранения каких либо эстетических дефектов.

 

Давайте попробуем разобраться, чем же разница между ними.
Какие у них есть плюсы и минусы.

 

<<Каждый из вас может найти множество различных статей на эту тему на просторах интернета. Однако в данной статье я выражу лично мое (и только мое) мнение. И оно в некоторых моментах будет отличаться от общепринятого мнения. Основано мое мнение только на моем опыте. На опыте моих работ и их отдаленных результатах.>>

 

Итак. Основные различия между керамическими винирами и винирами из композитов (прямая, эстетическая или художественная реставрация) я бы уместил в несколько пунктов.

 

1. Что можно исправить, какие дефекты?

- Практически все одинаково. Можно исправить практически одни и те же дефекты и теми и другими винирами.


Конечно бывают нестандартные задачи. Например сделать очень белые (часто неестественно белые) зубы. Тут конечно помогут только керамические виниры.
Или иная ситуация. Все передние зубы под старыми пломбами. Пломбы на разных поверхностях зуба.
В этом случае я бы выбрал либо компазитный винир (прямая реставрация). Ну, или уже делал бы коронку. Ну никак не керамический винир. Т.к. фиксация винира за зуб, который на 2/3 состоит из старых или новых пломб очень плохая. Точнее отдаленные результаты "не очень"...

 

2. Способ изготовления.
Разница виниров композитных и керамических в том, что первые изготавливаются прямо в ротовой полости врачом, а вторые в лаборатории зубным техником. Таким образом, композитные виниры еще называют прямыми, а керамические – непрямыми.
И это значит, что композитный винир врач делает быстро и за одно посещение.
А керамический винир делают минимум за 2 посещения.

3. Препарирование (обработка, опиливание и т.д. тканей ваших зубов).

- Под композитные виниры, если не надо серьезно исправлять цвет зуба, препарирование минимальное.
Этот способ (прямая реставрация) отличается низкой травматичностью для ваших зубов. Доктор по максимуму будет сохранять естественные ткани ваших зубов.

- Под керамические виниры надо значительно отпрепарировать переднюю поверхность и режущий край ваших зубов. В зависимости от задачи по выравниванию зоны улыбки (исправлению наклона зубов) глубина препарирования может быть от 0,5 мм до 2 мм.

4. Эстетика.
Будет правильнее написать так:
И керамическими и композитными винирами можно добиться очень отличной эстетики (это при условии, что руки и врача и техника "правильные").
Это касается и формы, и цвета, и внутренней структуры зуба (анатомии зуба).


Но вот отдаленные результаты разные.
Керамика сохраняет блеск долгие годы.

Тогда как композитные виниры надо полировать раз в год (не реже).

Причина - композит не держит зеркальную полировку долго. Но этот недостаток хорошо компенсируется его другими преимуществами.

5. Стоимость.
Керамические виниры дороже композитных виниров в среднем в 3-5 раз (зависит от клиники и метода изготовления керамического винира). Принимая решение в пользу керамических виниров вы должны планировать и четко понимать свой бюджет .

6. Ремонтопригодность.
Это тот пункт, про который редко пишут и говорят.

Предположим. У вас случился скол на винире. Ну накусили косточку в любимой котлете случайно...
Так вот композитный винир - чинится! Врач за минимальное время и не очень большие деньги создаст вам отломанную часть винира прямо во рту и за одно посещение.

Керамический винир НЕ чинится. Его только под замену.
И это не за одно посещение.
И это за полную стоимость керамического винира.
Хотя есть способ починки керамики прямо во рту. Но эта починка проводится тем же композитом. Со всеми его недостатками :).

 

Вывод

 

Выбор: керамический или композитный винир - надо делать совместно с вашим врачом. Врачом, которому вы доверяете.
Причины:
- каждый пациент - индивидуальность (разный образ жизни - и это тоже влияет на выбор :) ),

- каждый случай индивидуален (клиническая ситуация может быть очень разная).

Установка любых виниров имеет свои противопоказания.

 

Говорите своему врачу про свои пожелания. Внимательно слушайте доводы вашего врача за тот или иной способ лечения.
И только после этого принимайте решение...