Шинирование + реставрация.
1. Коррекция формы и полное восстановление верхних и нижних передних зубов.
2. Шинирование нижних передних зубов.

Пациентка 64 года.

Причина обращения:

«Доктор, развалились все зубы. Надо что-то делать.... ».

Консультация:

Объективно:

1. Контакты между зубами только на 4ех зубах в разных местах челюстей. Причина - некачественное предыдущее протезирование. Коронки и мосты (в боковых отделах) - не в прикусе.
2. Из-за перегрузки передние верхние и нижние зубы веерообразно вывернулись вперед. Шейки зубов оголились. Вертикальная стираемость зубов. Подвижность зубов 1ой- 2ой степени.

Как результат:

- снижение нижней 1/ лица;
- неудобство в жевании.

Положительный момент:
Корни зубов (всех) длиннее средних анатомических размеров корней в среднем на 3-5 мм. Это очень много. И это очень хорошо для пациентки. 3 D снимок.
Так как если бы еорни зубов были бы стандартной длинн, то пациентка давно бы уже потеряла часть зубов.

Так как по сложившимся обстоятельствам все фото данной пациентки (от начала до конца работы) не сохранились, то в примере приведу только краткий план лечения и подробно опишу реставрацию с шинированием передних нижних зубов.

Итак. План лечения:

1. Полноценное протезирование жевательных отделов верхней и нижней челюсти с созданием полноценных контактов.
Предварительно пришлось на 3 мм. поднять прикус на временных мостовидных протезах.

2. Реставрация и шинирование нижних передних зубов.

3. Реставрация верхних передних зубов.

Шинирование нижних передних зубов с их реставрацией.

1. Очищены нижние зубы от налета и камней (от твердых и мягких зубных отложений);

2. Отпрепарированы все нижние передние зубы:
- отпрепарированы кареозные поражения;
- отпрепарированы вертикальные стираемости;
- удалены старые пломбы;
3. смоделирована новая форма всех передних нижних зубов (визуально закрыты щели между зубами);
4.создана борозда с язычной стороны под стекловолокно;
5. уложено стекловолокно в предварительно созданную борозду;
6. окончательная шлифовка и полировка зубов.

Следующим этапом были ореставрированы передние зубы верхней челюсти.

К моему сожалению фото "ДО" не сохранились (была очень интересная ситуация с большими щелями между зубами).
Поэтому я вылажу тут только фото "ПОСЛЕ"

Что надо сделать через 6 месяцев и 1 год:

1. Полировка всех реставраций;

2. Коррекция окклюзионных контактов.