Системная стираемость.

Восстановление прикуса.

Пациенту 36 лет.

Работа выполнена в 2005 году.

Причина обращения:

«Мне надо что-то делать. Зубы крошатся...».

Консультация:

Объективно:

1. Высота прикуса (нижней 1/3 лица) снижена на 6,5 миллиметра.

2. Все зубы верней и нижней челюсти стерты по высоте в среднем по 3-3.5 мм от нормальной высоты коронки;

3. Отсутствуют зубы 36, 46, 26

Как результат:

- передние зубы (режущие края) стираются, откалываются кусками;

- боковые зубы (некоторые) стерты практически до пульпарной камеры (до "нерва");

- кончик носа наклонился вниз;

- подбородок наклонился вверх;

- углубились носо-губные и подбородочная складки;

- лицо приобрело старческий вид.

План лечения:

1. Изготовление временных пластмассовых мостовидных протезов-шин и временных пластмассовых коронок на боковые зубы верхней и нижней челюсти;

2. Поднятия высоты прикуса на временных шинах (коронках и мостах) до нужной высот в несколько этапов;

Подробнее о таком методе восстановления высоты прикуса в статье ТУТ>>>

3. Изготовление постоянных мостовидных протезов и коронок в боковых отделах верхней и нижней челюсти;

4. Восстановление высоты коронок жевательных зубов прямой реставрацией до нужной высоты (жевательных зубов, которые не были покрыты коронками);

5. Прямая реставрация передних верхних зубов;
6. Прямая реставрация передних нижних зубов;

7. Контроль окклюзионных контактов.

Лечение:

1. Изготовили временные мосты-шины и коронки на боковые зубы верхней и нижней челюсти.
Коронки и мосты - встречные (напротив друг друга).
Препарирование опорных зубов под анестезией. Все зубы оставлены витальными (живыми).

2. В течении 2.5 месяцев в несколько посещений была увеличена величина прикуса до нужной величины.

3. Изготовлены постоянные коронки и мостовидные протезы.

Фото после установки мостовидных протезов и коронок.
На фото хорошо видно, на сколько разобщили челюсти (на сколько подяли высоту прикуса).

Следующие этапы:

1. Были отреставрированы жевательные зубы верхней и нижней челюсти до необходимой высоты (не все жевательные зубы покрывались коронками);

2. Проведена прямая реставрация верхних и нижних зубов.

Полученный результат:

1. На временных мостах-шинах и на временных коронках постепенно подняли прикус до нужной величины.
При этом избежали болей в суставах и расслабили жевательные мышцы.

2. Зафиксировали высоту прикуса за счет встречных постоянных коронок и мостов в жевательной области верхней и нижней челюсти.

3. Проведена эстетическая реставрация всех зубов, которые не были покрыты коронками.

Пациент был не местным (из другого города).

Отдаленный результат видел только 1 раз (через 4 года от окончания работы).

Фото нет.
Но пациент на тот момент был доволен работой.

Что в идеале надо делать с такими работами каждые 1- 1,5 года:

1. Полировка всех реставраций;
2. Контроль окклюзионных контактов.

Подробнее о таком методе лечения можно узнать из статьи ТУТ >>>