Изменение высоты прикуса до физиологического состояния.
Увеличение нижней 1/3 лица за счет полной тотальной реставрации всех зубов верхней и нижней челюстей.

Было

Стало

Пациент 42 года.

Причина обращения:

«Доктор, много зубов надо лечить. Вы посмотрите – испугаетесь. Когда можно попасть на консультацию?».

 

Консультация:

Объективно:

1. Хронические периодонтиты зубов: 26, 24,46

2. Множественные кариозные повреждения.

   Зуб 36 витальный (живой, нерв не удален и удалять не надо). Но от зуба осталась только одна стенка (щечная)

3. Высота прикуса (нижней 1/3 лица) снижена на 3,5 миллиметра.

Как результат:

- кончик носа наклонился вниз;

- подбородок наклонился вверх;

- углубились носо-губные и подбородочная складки.

Для дополнительной диагностики:

Сняты диагностические слепки для планирования будущих реставраций.

План лечения:

1. Лечение периодонтитов зубов: 26, 24, 35, 37 (перепломбировка корневых каналов зубов с последующим рентгенологическим контролем);

2. Реставрация всех жевательных зубов нижней челюсти с поднятием высоты прикуса на 1.5-1.8 мм;

3. Реставрация всех жевательных зубов верхней челюсти с поднятием высоты прикуса на 1.5-1.8 мм;

4. Реставрация всех фронтальных (передних) зубов верхней челюсти с восстановлением эстетической формы зубов согласно предварительного плана;

5. Реставрация всех фронтальных (передних) зубов нижней челюсти с восстановлением эстетической формы зубов согласно предварительного плана;

6. Коррекция окклюзионных контактов всех зубов верхней и нижней челюсти.

 

Почему выбран именнопрямой метод восстановления прикуса можно прочитать в ЭТОЙ Статье >>>

Лечение

День первый.

Лечение кариеса всех жевательных зубов нижней челюсти с с их последующей реставрацией и увеличением высоты всех коронок зубов от 0,5 до 1,8 мм (в зависимости от расположения зубов в зубной дуге).
Для создания правильного сагиттального пути челюсти (для правильного движения нижней челюсти).

Так как коронка зуба 36 отсутствовала на более чем на 2/3, но при этом зуб был витальный (живой "нерв" в зубе) - было решено восстановить анатомическую форму зуба тоже прямой реставрацией, предварительно укрепив ее 3-мя парапульпарными штифтами.

Для укрепления реставрации зуба 35 был применен стекловолоконный штифт.

Проведена предварительная коррекция окклюзионных контактов.

 

Время работы 7,5 часов.

День второй.

Лечение кариеса всех жевательных зубов верхней челюсти с с их последующей реставрацией и увеличением высоты всех коронок зубов от 0,5 до 1,8 мм (в зависимости от расположения зубов в зубной дуге).

Сняты оттиски с нижней и верхней челюстей для создания силиконовых ключей правильной анатомической формы передних зубов.

 

Время работы 6.5 часов.

День третий.

Реставрация передних зубов верхней челюсти.

 

Время работы - 5,5 часов.

День четвертый.

Реставрация передних зубов нижней челюсти.

 

Очередная окончательная коррекция окклюзионных контактов.
Проверка на плавность движения челюстей в сагиттальном и трансверзальном направлениях.

 

Время работы - 5,5 часов.

Полученный результат:

 

1. Вылечены хронические периодонтиты зубов 26, 24, 35, 37;
2. Вылечены кариесы всех зубов верхней и нижней челюстей;
3. Отреставрированы все жевательные зубы верхней и нижней челюстей с увеличение высоты коронок.
4. Смоделирована новая линия улыбки за счет реставрации передних зубов верхней и нижней челюстей;
5. Челюсти поставлены в положение, близкое к физиологическому;
6. В результате увеличения высоты прикуса лицо пациента "помолодело":
- разгладились носо-губные и подбородочная складки.
- кончик носа перестал смотреть вниз, а подбородок вверх.

Что надо сделать через 6 месяцев и 1 год:

 

1. Контрольные снимки для проверки качества пломбировки каналов зубов 26, 24, 35, 37;

2. Коррекция окклюзионных контактов;

3. Полировка всех реставраций.

Личный сайт врача-стоматолога Борухова Павла Викторовича

Все права на контент защищены

Изменение высоты прикуса до физиологического состояния.
Увеличение нижней 1/3 лица за счет полной тотальной реставрации всех зубов верхней и нижней челюстей.

Пациент 42 года.

Причина обращения:

«Доктор, много зубов надо лечить. Вы посмотрите – испугаетесь. Когда можно попасть на консультацию?».

 

Консультация:

Объективно:

1. Хронические периодонтиты зубов: 26, 24,46

2. Множественные кариозные повреждения.

   Зуб 36 витальный (живой, нерв не удален и удалять не надо). Но от зуба осталась только одна стенка (щечная)

3. Высота прикуса (нижней 1/3 лица) снижена на 3,5 миллиметра.

Как результат:

- кончик носа наклонился вниз;

- подбородок наклонился вверх;

- углубились носо-губные и подбородочная складки.

Для дополнительной диагностики:

Сняты диагностические слепки для планирования будущих реставраций.

План лечения:

1. Лечение периодонтитов зубов: 26, 24, 35, 37 (перепломбировка корневых каналов зубов с последующим рентгенологическим контролем);

2. Реставрация всех жевательных зубов нижней челюсти с поднятием высоты прикуса на 1.5-1.8 мм;

3. Реставрация всех жевательных зубов верхней челюсти с поднятием высоты прикуса на 1.5-1.8 мм;

4. Реставрация всех фронтальных (передних) зубов верхней челюсти с восстановлением эстетической формы зубов согласно предварительного плана;

5. Реставрация всех фронтальных (передних) зубов нижней челюсти с восстановлением эстетической формы зубов согласно предварительного плана;

6. Коррекция окклюзионных контактов всех зубов верхней и нижней челюсти.

 

Почему выбран именнопрямой метод восстановления прикуса можно прочитать в ЭТОЙ Статье >>>

День первый.

Лечение кариеса всех жевательных зубов нижней челюсти с с их последующей реставрацией и увеличением высоты всех коронок зубов от 0,5 до 1,8 мм (в зависимости от расположения зубов в зубной дуге).
Для создания правильного сагиттального пути челюсти (для правильного движения нижней челюсти).

Так как коронка зуба 36 отсутствовала на более чем на 2/3, но при этом зуб был витальный (живой "нерв" в зубе) - было решено восстановить анатомическую форму зуба тоже прямой реставрацией, предварительно укрепив ее 3-мя парапульпарными штифтами.

Для укрепления реставрации зуба 35 был применен стекловолоконный штифт.

Проведена предварительная коррекция окклюзионных контактов.

 

Время работы 7,5 часов.

День второй.

Лечение кариеса всех жевательных зубов верхней челюсти с с их последующей реставрацией и увеличением высоты всех коронок зубов от 0,5 до 1,8 мм (в зависимости от расположения зубов в зубной дуге).

Сняты оттиски с нижней и верхней челюстей для создания силиконовых ключей правильной анатомической формы передних зубов.

 

Время работы 6.5 часов.

День третий.

Реставрация передних зубов верхней челюсти.

 

Время работы - 5,5 часов.

День четвертый.

Реставрация передних зубов нижней челюсти.

 

Очередная окончательная коррекция окклюзионных контактов.
Проверка на плавность движения челюстей в сагиттальном и трансверзальном направлениях.

 

Время работы - 5,5 часов.

Полученный результат:

 

1. Вылечены хронические периодонтиты зубов 26, 24, 35, 37;
2. Вылечены кариесы всех зубов верхней и нижней челюстей;
3. Отреставрированы все жевательные зубы верхней и нижней челюстей с увеличение высоты коронок.
4. Смоделирована новая линия улыбки за счет реставрации передних зубов верхней и нижней челюстей;
5. Челюсти поставлены в положение, близкое к физиологическому;
6. В результате увеличения высоты прикуса лицо пациента "помолодело":
- разгладились носо-губные и подбородочная складки.
- кончик носа перестал смотреть вниз, а подбородок вверх.

Что надо сделать через 6 месяцев и 1 год:

 

1. Контрольные снимки для проверки качества пломбировки каналов зубов 26, 24, 35, 37;

2. Коррекция окклюзионных контактов;

3. Полировка всех реставраций.