Съемные протезы.
Что с ними делать?
Доктор вам сделал съемный протез.
Не важно какой съемный протез. Это может быть простой пластинчатый, бюгельный или полный съемный.
Но вот то, что вы должны помнить и знать о съемных протезах я и попробую простым языком описать в этой статье.
<<Каждый из вас может найти множество различных статей на эту тему на просторах интернета. Однако в данной статье я выражу лично мое (и только мое) мнение. И оно в некоторых моментах будет отличаться от общепринятого мнения. Основано мое мнение только на моем опыте. На опыте моих работ и их отдаленных результатах.>>
Итак. Что вам надо знать о съемных протезах. Это то, что я рассказываю своим пациентам.
1. Привыкание к протезу.
К любому съемному протезу придется привыкать.
Привыкать будете и вы - морально привыкать.
Будет к протезу привыкать и ваш организм (физиологически).
Самое главное, что вы должны усвоить это то, что вы, и только вы можете заставить себя и свой организм привыкнуть к протезу. Именно вам придется приложить основные усилия для скорейшего привыкания.
Доктор может только помочь вам привыкнуть к протезу советами и коррекциями протеза (при необходимости таковых).
Поверьте. Не бывает на 150% идеальных съемных протезов, к которым пациент привыкает моментально и сразу. Перестает протез замечать в полости рта.
Не бывает!
Бывает разная физиология организма пациента (различная чувствительность и разное строение нервной системы), разная анатомия протезируемой челюсти пациента (количество оставшихся зубов, строение слизистой оболочки, строение и форма челюстной кости и т.д.). Ну и, конечно, разные "руки" врача и зубного техника.
Но даже при идеальных всех выше перечисленных факторах этапа привыкания вам не избежать.
Но есть и положительная сторона.
Если вы выполните все пожелания и советы вашего врача, то вы достаточно быстро привыкните к съемному протезу.
Со временем пациенты со снятым протезом чувствуют себя значительно хуже, чем с протезом в полости рта.
Что надо делать, чтобы этап адаптации проходил быстрее?
Как ни странно - носить протез. Носить, носить и еще раз носить!
У вас будет:
а) Обильное слюнотечение.
У вас первое время появится обильное слюнотечение. Не пугайтесь. Это нормально. Просто рецепторы в полости рта будут чувствовать инородное тело и будут воспринимать протез как еду. И, соответственно, сразу запустится процесс пищеварения (выделения слюны).
Но со временем (происходит достаточно быстро если постоянно носите протез) все нормализуется. Протез перестанет восприниматься организмом как пища и чрезмерное слюнотечение прекратится.
б) Дефекты речи.
Чаще этот дефект проявляется при больших по площади протезах.
Проявляется в виде того, что труднее становится произносить свистящие и шипящие звуки.
Но все это тоже временно. Надо научить язык, губы и щеки по новому формировать эти звуки с одетым протезом.
Надо просто начать или много говорить или читать книгу вслух (я эту рекомендацию даю всегда).
2-3 часа чтения книги вслух почти всегда на 100% убирает дефект дикции (из отзывов моих пациентов).
Попробуйте.
в) Рвотный рефлекс (подташнивание).
Чаще это касается протезов на верхней челюсти.
Что надо сделать:
- сообщить своему врачу о данной трудности. Врач (если будет позволять ситуация) подкорректирует ваш протез сразу, в момент сдачи вам протеза. Он попросту срежет с протеза те места, которые могут вызывать рвотный рефлекс.
Но повторюсь - если будет позволять ситуация.
- обмануть ваш организм.
Как и в случае с обильным слюноотделением - рецепторы в полости рта раздражаются протезом.
Один из самых действенных и простых способов по притуплению чувствительности этих рецепторов - это мятные леденцы. Конфеты.
Просто рассасывайте мятные леденцы с одетым протезом. Мята - притупит работу рецепторов. И вы постепенно привыкните к протезу.
г) Жевание (пережевывание пищи).
Конечно, съемные протезы очень разные.
Но 90% съемных протезов в той или иной степени опираются на вашу челюсть (на альвеолярные отростки, покрытые слизистой оболочкой, на небо).
И в случае, если вы ранее не носили съемные протезы, для ваших челюстей это своего рода "шок". Нечто не нормальное. То, к чему челюсти и слизистая не привыкли.
Поэтому я даю обычно такой совет:
"Начинать надо кушать с более мягкой пищи. Мясо мелкими кусочками, хлеб мелкими кусочками и т.д.
И постепенно надо вводить более грубую пищу."
Так челюсти и слизистая будут постепенно привыкать к новой нагрузке на них. И с меньшей вероятностью появятся боли на слизистой.
2. Коррекция протеза.
Но, несмотря на все выше написанные рекомендации, протез может начать резать (натирать) вашу десну в каком либо месте/местах.
Это тоже нормально. Не пугайтесь.
Причина этих неприятностей может быть разная. Можно долго описывать строение вашей слизистой и подслизистой оболочки. Сопоставлять это с формой и строением ваших альвеолярных отростков. Добавить рассказ о способах получения оттисков и о массах для оттисков..
Но вам вряд ли это пригодится.
Вам только надо знать, что вы должны делать в этом случае.
Итак - протез начал натирать.
Вам надо:
а) Снять протез (зачем над собой издеваться? Протез не "врастет в челюсть" :). Такого не бывает).
б) Позвоните своему доктору и сообщите о том, что протез натирает.
в) До дня визита к доктору можете успокоить свою травмированную десну (например пополоскать раствором ромашки).
г) За 2-3 часа до визита к вашему доктору вам придется одеть протез. И немного поесть (дать нагрузку на протез).
В этом случае в месте, где протез натирал, на слизистой появится отметина (красное пятно). Именно по этой отметине врач и сможет подкорректировать ваш протез.
Если вы этого не сделаете и врач не увидит точно то место, где протез натирает. Он вам НЕ сможет помочь.
Иными словами:
Если вы будете говорить, что протез вам режет "где-то здесь", то врач вам подкорректирует протез "где-то тут". И вряд ли это вам поможет.
Помните это.
3. Фиксация съемных протезов.
В зависимости от съемного протеза качество и способы фиксации протезов будут принципиально отличаться.
Про все это вам расскажет ваш врач.
Я только остановлюсь на главном.
Никакого самолечения!
Есть вопрос/задача - звоните своему доктору.
Не держится полный съемный протез? Попробуйте использовать клей для съемного протеза. Не помогает клей - звоните своему врачу. Возможно есть где-то немного неправильный контакт между зубами и протез механически сбрасывается.
Не держится протез на крючках (кламерах) - идите к доктору. Не подгибайте крючки самостоятельно.
Именно доктор знает как и в какой плоскости и на сколько надо подгибать ваши крючки, чтобы они не сломались.
И так далее.
4. Уход за протезом.
Зубные протезы, как и человеческие зубы, нуждаются в регулярном уходе. Если к чистке протезов отнестись несерьезно, то это обязательно скажется на здоровье. Несоблюдение правил гигиены для зубных протезов может привести к развитию воспалительных процессов слизистой оболочки и десен, а также к их раздражению. Помимо этих неприятных исходов существуют и другие последствия: образование твердых отложений, потеря первоначального, привлекательного внешнего вида, нарушение осязательной функции.
Итак:
а) После еды надо снимать протез, чтобы сполоснуть или нет?
- если есть огромное желание, то да. Снимите и сполосните.
- если протез по площади небольшой (бюгельный) или он на специальном клею - то нет необходимости снимать протез. Просто сполосните полость рта после еды. Этого достаточно.
б) что надо делать вечером?
Вечеров протез надо снять.
Необходимо обычной щеткой вычистить полость рта (оставшиеся зубы, десну, язык, щеки).
Так же необходимо почистить свой протез.
Специально для чистки протезов изобретены особые щетки, имеющие щетину с обеих сторон.
Но если у вас нет подобной щетки, то можно пользоваться обычной зубной щеткой (только заведите отдельную щетку мягкую или средней жесткости. Специально для чистки протеза)
Таким образом у вас будет 2 щетки: одна для чистки вашего протеза, одна для чистки вашей полости рта.
Что касается паст для чистки, то она может оставаться обычной, которую используют при ежедневной гигиене полости рта.
Хотя я рекомендую (если есть возможность) чистить протез зубным порошком.
Многие литературные источники против этого. Но я, как бывший зубной техник, могу утверждать, что зубной порошок еще будет немного полировать ваш протез.
в) Что делать ночью с протезом.
Все зависит от того, какой у вас протез
Если у вас протез небольшой по площади (бюгельный), и вам с ним удобно - то можно в нем ночевать.
Да, можно. Это мое мнение. Однако ночевать тоже надо "правильно".
А именно: перед сном почистили отдельно рот, отдельно протез. Одели протез и легли спать.
Но 1-2 раза в неделю надо ночевать без протеза (чтобы десна отдыхала).
В этом случае сняли протез. Почистили его. И положили протез в раствор для дезинфекции съемного протеза (про этот раствор напишу ниже).
Я говорю таким пациентам так:
"Едите в гости - спите в протезе. Зачем окружающим знать об этом факте.
Приехали домой. Есть возможность переночевать без протеза - снимите протез и спите без него."
Но если у вас большой по площади съемный протез или вам не удобно в бюгельном протезе ночевать - ночуйте без протеза.
В этом случае очищенный протез надо держать в специальном боксе (обычная пластиковая коробка) в слегка влажной среде.
При этом минимум 1-2 раза в неделю ваш протез надо замачивать в растворе для дезинфекции съемных протезов.
Хотя во всех статьях и в инструкции к дезинфектанту съемного протеза написано, что это надо делать каждый день.. Но я могу утверждать, что если вы будете это делать хотя бы 1-2 раза в неделю (наряду с правильным уходом за протезом), вы уже будете содержать свой протез в полной чистоте.
Итак, что за дезинфицирующее средство для съемного протеза?
Чаще это банка с таблетками, которые вы можете купить в аптеке.
Коммерческих названий много. Вам просто в аптеке нужно спросить "средство для дезинфекции съемных протезов". И купить.
Далее все выполните по инструкции. В инструкции будет что-то вроде этого:
"1-2 таблетки на стакан кипяченой холодной воды. И поместить туда свой протез на такое-то количество времени..."
Читайте инструкцию и точно выполняйте.
Для чего это надо.
Все очень просто. Пластмасса, из которой сделаны седла протеза (или весь протез) - это пористый материал.
Даже если визуально - пластмасса гладкая и без пор, то под микроскопом в ней много пор.
А для микроорганизмов, мелких частиц пищи и т.д. - это тоннели.
Так вот помещая протез в дезинфицирующий раствор - вы очищаете поры от микроорганизмов!
5. Перебазировка протеза
Со временем вы начнете ощущать, что протез иначе стал "сидеть" на вашей челюсти. Под протез начнет попадать больше остатков пищи.
Все это происходит по причине изменения (атрофии) челюстных костей.
Если простым языком:
а) челюстная кость стало более плотной и уменьшилась в размере/объеме (в том числе и из-за нагрузки от самого протеза.
б) за ней последовала слизистая. Тоже уменьшилась.
в) а протез (седла протеза) остался прежним.
При этом атрофия может быть в рамках физиологического процесса (у всех у нас она с возрастом идет).
Так и из-за нагрузки от протеза. Особенно в первые пол года - год после того, как пациенту впервые сделали съемный протез.
И этого пугаться тоже не стоит. Это просто надо знать.
А еще надо знать, что если у вас под протез начало попадать больше пищи - срочно надо идти к вашему врачу.
Врач внимательно осмотрит вашу челюсть и протез. И если окажется, что протез перестал соответствовать форме вашей челюсти (из-за атрофии последней) он вашему протезу сделает перебазировку.
Просто срежет внутреннюю поверхность вашего протеза. Снимет слепок. И в лаборатории на вашем старом протезе сделают по слепку новые седла (новое основание), которые будут соответствовать вашей челюсти. С минимальными финансовыми затратами.
Помните про это. Это очень важно.
Из-за атрофии не только под протез начинает попадать больше пищи (что приведет к дискомфорту), но и изменится нагрузка на зубы, за которые держится протез. Изменится плотность жевательных контактов.
Все это может привести к перегрузке оставшихся ваших постоянных зубов.
Отнеситесь к перебазировке - как к банальной необходимости.
Ну ТО же вашему авто вы делаете постоянно? Или нет? :)
Вывод:
Съемные протезы - это не приговор.
С такими протезами люди жили до вас и будут жить после.
Конечно, съемные протезы не восстанавливают жевательную эффективность настолько хорошо, как восстанавливают например коронки и мостовидные протезы.
Но все же они вам помогут достойно жить. И полноценно (на сколько это возможно) пережевывать пищу.
И помните - все вопросы по пользованию, фиксации, коррекции вашего съемного протеза надо решать только через вашего врача.
Именно врач ответственен за работу, которую вам сделал.
И именно врач точно знает что и как надо сделать с вашим протезом, чтобы вам было максимально комфортно.
Личный сайт врача-стоматолога Борухова Павла Викторовича
Все права на контент защищены